Son on yılda, Sri Lanka'nın kuru bölgesinde, bilinmeyen etiyolojinin yeni bir böbrek hastalığı biçimi ortaya çıkmıştır. Oluşum, çoğunlukla 30-60 yaş arasındadır. Bu hastaların neredeyse% 80'i sonunda tanıdan sonraki ilk iki yıl içinde böbrek yetmezliğinden ölür. Yüksek kronik böbrek hastalığının (CKD) prevalansı, Sri Lanka'da ulusal bir endişe konusu haline gelmiştir. Hipertansiyon ve diyabet, böbrek yetmezliğinin ana nedenleri olduğu bilinmektedir, ancak CKD'nin yüksek prevalansı olan alanlarda, hastaların çoğunluğu tanımlanabilir herhangi bir neden göstermez, bu nedenle bilinmeyen etiyolojinin (CKDUE) CKD olarak adlandırılmıştır. Böbrek hastalığının endemik oluşumu, 1990'larda Sri Lanka'nın kuru bölgesinde yer alan Kuzey Merkezi ilinde tanındı ve bu, 10-15 yıl boyunca artıyor. Kuzey Merkezi ilinin iki ana ilçesinde yüksek ckdue prevalansı -anuradhapura ve Polonnaruwa. Prevalans şimdi Kuzey Batı İli, UVA Eyaleti, Doğu Eyaleti, Merkez İl ve Kuzey İlinin bitişik bölgelerine yayılıyor [1]. Son zamanlarda bu salgın Hambanthota yakınlarındaki güney ilinde bulunmuştur. Etkilenen bölge yaklaşık 17.000 kare KM'yi kapsar ve yaklaşık% 95'ten fazla bir nüfusla,% 95'ten fazlası kırsal alanlarda yaşamaktadır [2] Agrokimyasalların yaygın kullanımı, kadmiyum, kurşun ve arsenik gibi ağır metallerin varlığı varlığının varlığı ve topraktaki uranyum ve su katkıda bulunur. Şimdiye kadar, olası çevresel nedensel faktörleri tanımak için kesin bir kanıt yoktur. Hastalığın prevalansı çoğunlukla çeltik çiftçileri ve tarım işçileri arasındadır. Bu çiftçilerin çoğu basitçe ölürler çünkü tedavi maliyetini karşılayamazlar. Maliyetin yanı sıra, yakındaki hastanelerde diyaliz tesislerinin mevcudiyetinin olmaması, fakirlerin tedavi etmesinin son derece zorlaştırmasını sağlar. Çoğu durumda, insanlar çok geç bir aşamada hasta olduklarını buldular, böylece durumu tersine çevirmek mümkün olmamaktadır. Hastalar genellikle yoksulluk haliyle ilgilidir [2]. Çoğu evde hem anne hem de baba hastalıktan muzdarip. CKDUE'in yayılmasının nedenleri ile ilgili güçlü bir bilimsel tartışma var. Bilim adamları, hastalığın şüpheliyden şüphelendiğinden şüpheleniyorlar, sert emeğin tropikal ısıtmadan ve böcek ilacı gibi toksinlere maruz kaldığından kaynaklanan faktörlerin bir kombinasyonundan kaynaklanır. Rajarata Üniversitesi Tıp Fakültesi'nden 2014 yılında Dr. Jayasumana, hipotez, glifosat bağları, kadmiyum ve arsenik gibi çevrede toksik ağır metallere sahip olan glifosat bağları, gıda ve suda tüketilen ve mağdurların böbreklerine ulaşana kadar bozulmaz. Ayrıca 2013 yılında Sri Lanka'da Dünya Sağlık Örgütü tarafından [4], hem kadmiyum hem de glifosatın yanı sıra diğer böcek ilacı hem de ağır metallerin, endemik alanların ortamında hem de böbrek hastalarının idrarında hem de diğer pestiyumları ve ağır metalleri tespit etti. Glifosat, Monsanto'nun en çok satan herbisit yuvarlamasındaki aktif bileşendir. İlgili kimyasal, tarım işçilerini öldüren böbrek hastalığına bağlı olabilir, Sri Lanka'nın Cumhurbaşkanı Mahinda Rajapaksa Mart 2014'te glifosatta bir yasağı emretti. Hemen cevap, yeni çalışmaların, yeni çalışmaların sert verilerden ziyade denetsiz teorilere dayandığını söyleyen ABD Monsanto'dan geldi.% -% ve |